Disfunção Miccional – o que causa?

A Disfunção Miccional é um distúrbio no funcionamento do trato urinário inferior (bexiga, uretra, próstata, músculos e nervos do assoalho pélvico). Esse problema acomete o mecanismo fisiológico, manifestando-se como a dificuldade de urinar ou de conter a urina.

A bexiga é coordenada pelo sistema nervoso central e é responsável pelo enchimento e esvaziamento vesical. Quando ela atinge sua capacidade, por exemplo, deve controlar o esfíncter externo de modo que no momento adequado ocorra o esvaziamento. Entretanto, uma vez que a estrutura é aberta, ocorre a consequente contração da musculatura vesical, desencadeando a disfunção miccional.

Entre as múltiplas causas dessa complicação, ressalta-se a de origem neurológica – como em pacientes para ou tetraplégicos, parkinsonianos ou que sofreram acidente vascular – e a bexiga hiperativa (mais comum em mulheres), a qual se refere à redução do intervalo entre as micções, urgência de urinar e ainda micções noturnas. Além disso, o problema urinário pode ser causado pelo aumento da próstata – Hiperplasia Benigna de Próstata -, o que aumenta com a idade.

Outras causas: doenças crônicas como tuberculose, cistite actínia ou intersticial, e disfunção vesical secundária a uma obstrução infravesical, como ocorre em pacientes com dificuldade miccional por próstata aumentada de longa data e sem tratamento adequado (obstrução infravesical descompensada).

O diagnóstico para essa complicação deve ser feito por um Urologista, o qual também orientará o paciente sobre a melhor forma de tratamento – uso de medicações, cateterismo limpo intermitente, tratamento cirúrgico, entre outros – considerando o caso. É importante ressaltar a necessidade de busca por este especialista ao perceber os sintomas e analisar as possíveis causas. As disfunções miccionais são possíveis de reversão, e têm suas consequências amenizadas quando diagnosticadas precocemente.