Esclarecendo de vez suas dúvidas sobre laparoscopia
Laparoscopia se referia, a princípio, a uma maneira de olhar dentro do abdome. Hoje em dia, contudo, ela se refere a uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva, muito utilizada em cirurgias urológicas e ginecológicas ou outras (mesmo fora do abdome). Consagrada para a retirada da vesícula biliar, que foi seu primeiro uso, em 1987, embora já houvesse antecedentes menos ambiciosos desde 1960.
Laparotomia é a cirurgia que incisa a parede abdominal para operar as estruturas e órgãos intra-abdominais a céu aberto.
Laparoscopia é uma maneira de olhar dentro do abdômen, através de uma pequena incisão por onde se introduz uma lente que é o Laparoscópio.
Até anos relativamente recentes, apenas se fazia diagnóstico laparoscópico ou eventualmente retiradas de pequenas porções de tecido para análise anátomo-patológica.
Cirurgia Laparoscópica, com operações mais extensas, ressecando inclusive órgãos mais variados, desenvolveu-se bem mais recentemente.
Quais as vantagens da laparoscopia
Segundo especialistas, as vantagens deste procedimento em relação à cirurgia convencional, entre outros, reside no fato de ser uma técnica mais estética, o paciente tem menos dor no pós-operatório, possibilita a alta hospitalar mais precoce e com retorno também mais precoce às atividades do dia a dia, extremamente importante para as pessoas no mercado de trabalho, menor índice de infecção e custo, etc.
A laparoscopia é um grande avanço para a medicina, pois foi devido a esta técnica que podemos aperfeiçoar e melhorar a qualidade dos exames e realizar microcirurgias.
A urologia é uma das áreas em que a laparoscopia mais tem sido utilizada na atualidade, oferendo as vantagens de uma cirurgia menos invasiva, com incisões menores, menor necessidade de analgésicos (menor dor pós-operatória), retorno mais precoce às atividades habituais, além dos benefícios estéticos.
Como funciona o procedimento
Cada incisão é denominada porta. Em cada porta se insere um instrumento tubular conhecido como trocar (tubo oco selado, para evitar o vazamento de CO2).
Através dos trocares passam os instrumentos cirúrgicos e a câmera (laparoscópio) através de uma incisão pequena próxima ao umbigo. O procedimento é realizado com anestesia geral.
No início do procedimento, o abdômen é insuflado com CO2. O objetivo é abrir um campo visível para a realização de cirurgias de vesícula, apêndice, ginecológicas, bariátricas, entre outras.
O laparoscópio transmite as imagens da cavidade abdominal aos monitores de vídeo de alta resolução, por isso, também é conhecida como Videolaparoscopia.
Como os órgãos da região abdominal são muito próximos, é necessário insuflá-la para viabilizar a visualização da equipe médica e a realização dos procedimentos.
Essa insuflação é feita por meio da aplicação do Dióxido de Carbono Medicinal (CO2 medicinal), gás utilizado exclusivamente com essa finalidade.
Ao final da intervenção o CO2 é removido e após 1 semana os pontos são retirados.
A Laparoscopia se destaca por ser um procedimento minimamente invasivo. A possibilidade de visualizar a cavidade abdominal por meio de equipamento introduzido através de pequenas incisões é um importante avanço para a Medicina, pois permite a realização de procedimentos que, antes, só seriam possíveis por meio de cirurgias abertas.
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